Investigación

A la par con el ejercicio clínico de su especialidad, el Dr. Zacharías está permanentemente investigando formas de mejorar procedimientos, técnicas quirúrgicas o instrumental ligado a la oftalmología.

Desde muy temprano en el ejercicio de su profesión, surgió la inquietud por comprender mejor y potencialmente mejorar las tecnologías empleadas en cirugía oftalmológica. Es así como ha desarrollado métodos novedosos de registro en video de alta velocidad, ha construido instrumentos de medición y otros elementos necesarios para mejorar las cirugías optimizando así la atención a sus pacientes. Varias de estas contribuciones han sido premiadas por Sociedades Científicas de Oftalmología reconocidas a nivel mundial

Publicaciones destacadas

  • Volume-based characterization of postocclusion Surge. Jaime Zacharias MD, Sergio Zacharias MD. Vol. 31 pages 1986-1982. Octubre 2005. Journal of Cataract and Refractive Surgery.
    Durante años los científicos debatieron sobre el papel que juega el fenómeno de cavitación en los terminales de facoemulsificación. Para algunos este fenómeno jugaría un rol beneficioso mientras que para otros sería un efecto colateral indeseable. El trabajo de esta publicación utiliza una metodología hiperbárica para suprimir a voluntad la cavitación y así evaluar su impacto en la facoemulsificación. La conclusión de este trabajo apunta a que la cavitación no tendría un papel beneficioso ya que hace que el ultrasonido pierda eficiencia y fomenta la producción de turbulencia en el medio acuoso.

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  •  Role in Cavitation in the phacoemulsificayion process. Jaime Zacharias MD. Cataract and refractive Surgery. Mayo 2008. (Vol. 34. Issue 5. Pages 846 – 852). Trabajo para la portada del Journal of CRS.
    Durante años los científicos debatieron sobre el papel que juega el fenómeno de cavitación en los terminales de facoemulsificación. Para algunos este fenómeno jugaría un rol beneficioso mientras que para otros sería un efecto colateral indeseable. El trabajo de esta publicación utiliza una metodología hiperbárica para suprimir a voluntad la cavitación y así evaluar su impacto en la facoemulsificación. La conclusión de este trabajo apunta a que la cavitación no tendría un papel beneficioso ya que hace que el ultrasonido pierda eficiencia y fomenta la producción de turbulencia en el medio acuoso. Este trabajo ocupó la portada del “Journal of Cataract and Refractive Surgery” donde fue publicado.

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  • Fluid dynamics, cavitation, and tip to tissue interaction of longitudinal and torsional ultrasound modes during phacoemulsification.  Jaime Zacharias, MD, Claus-Dieter Ohl, PhD. J Cataract and Refractive  Surgery.  2013. (Vol. 39. Pages 611–616).
    Publicación que describe la dinámica de fluidos, la cavitación y la interacción entre el material cristalineano y los TIP de facoemulsificación de manera comparativa tanto para el ultrasonido en modo longitudinal como en modo trasversal. Se detectan ventajas interesantes para el modo trasversal ya que demuestra mayor eficiencia, menor cavitación y menor repulsión lo que lo haría ventajoso respecto del modo longitudinal. Una parte significativa de este estudio fue conducida por el autor en la Universidad de Nanyang en Singapur junta al físico experto en fluidos Profesor Claus Dieter Ohl.

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  • Early postoperative capsular block syndrome related to saccadic eye movement induced fluid flow into the capsular bag. Jaime Zacharias MD. Marzo 2000. (vol. 26). Journal of Cataract and Refractive Surgery.
    Luego de una operacion de cataratas con implante de lente intraocular se puede producir una complicación llamada hydrops capsular post-operatorio precoz la cual puede producir miopía, glaucoma y reducción visual. La causa sería la acumulación de líquido a presión dentro del saco capsular por causas desconocidas. En esta publicación se describen los resultados de un trabajo de investigación que señala como una de las causas probables la conformación de un mecanismo valvular entre el lente intraocular y la capsula del cristalino. Según se demuestra en este estudio, en presencia de esta válvula los movimientos oculares rápidos o sacádicos podrían impulsar liquido dentro del saco capsular hasta causar la distención que provoca los síntomas.

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  • Early postoperative capsular block syndrome related to saccadic-eye-movement-induced fluid flow into the capsular bag by Jaime Zacharias Journal of Cataract & Refractive Surgery (Vol.26, Issue 3).

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  • Fluid dynamics, cavitation, and tip-to-tissue interaction of longitudinal and torsional ultrasound modes during phacoemulsification by Jaime Zacharias, Claus-Dieter Ohl Journal of Cataract & Refractive Surgery (Vol.39, Issue 4)

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  • Volume-based characterization of postocclusion surge by Jaime Zacharias, Sergio Zacharias Journal of Cataract & Refractive Surgery (Vol.31, Issue 10)

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  • Role of cavitation in the phacoemulsification process by Jaime Zacharias Journal of Cataract & Refractive Surgery (Vol.34, Issue 5)

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Proyectos de Investigación y Desarrollo

2008

Diseño, construcción e instalación “on Site” de dispositivo para medición del vacío post-oclusión de consolas para facoemulsificación. Proyecto realizado por encargo de Alcon Laboratories Inc, USA para instalación en su centro de Investigación Irvine Technology Center, California, USA. Actualmente en uso desde Abril 2008. Consta de sistema operado por microcontrolador Microchip 18FS452 y permite registro visual en video del menisco acuoso indicador del volumen de la cámara anterior simulada.

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2005

Desarrollo de Sistema Vitrector Piezo eléctrico de Alta Velocidad, con operación hasta 18.000 cortes por minuto, con ajuste independiente de apertura y “duty cycle”.

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2004

Implementación y Equipamiento del Laboratorio de Facodinámica. Destinado al montaje de métodos de investigación y desarrollo aplicado a la cirugía intraocular.

2000

Diseño y construcción de Sistema de “Overlay” Inalámbrico de Video para el equipo de Facoemulsificación Legacy 20.000 de Alcon. Consiste en un Overlay mejorado ya que además de permitir filmar los parámetros de la cirugía de cataratas junto con la operación, permite grabar el sonido, opera de modo inalámbrico, y registra todos los parámetros de modo continuo en un computador.

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1996

Diseño y construcción de Forceps Intravítreo operado mediante un servo-mecanismo, orientado a mejorar la precisión durante cirugía vítreoretinal de alta complejidad al permitir manipular y activar pinzas y tijeras de manera gradual mediante la aplicación de mínima fuerza en cualquier porción del mango de estas.

1993

Diseño y construcción de Bomba de Aspiración de Fluido de Baja Presión, desarrollada para utilizarse en cirugía de facoemulsificación removiendo el exeso de fluido alrededor del ojo, como prevención de infecciones y mala visibilidad, en operación entre 1993 y 1998.

1993

Diseño y construcción de Unidades de Coagulación Bipolar, desarrolladas para utilizarse en microcirugía ocular. Las unidades operan en Santiago y Concepción.

1992

Diseño y construcción de Bomba de Infusión de Aire, desarrollada para utilizarse en microcirugía vítreo retinal entregando aire filtrado a presión constante, en operación entre 1992 y 1995.

1990

Desarrollo Integral de Laboratorio de Electrofisiología, consistente en el diseño y construcción de equipos para la realización de Electroretinografía, Electro-oculografía y Potenciales Visuales Evocados. Este desarrollo se concreta en la puesta en marcha de un Laboratorio de Electrofisiología Ocular basado en técnicas digitales de captura y análisis, en operaciones en la Fundación Oftalmológica Los Andes durante los años 1990 y 2002.

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Patentes de Invención

Patentes de invención otorgadas (USPTO, WIPO)

  • US 5,720,742 Controller and actuating system for surgical instrument.
    La manipulación de micro-pinzas y micro-tijeras dentro del ojo requiere de activación de una palanca con la misma mano que sostiene la pinza, lo que produce vibraciones e imprecisión. Esta patente concedida en USA describe un sistema de sensores para la activación de dichos instrumentos que evita las vibraciones haciendo la operación de estos instrumentos mucho mas precisa.

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  • US 6,939,317 Repetitive progressive axial displacement pattern for phacoemulsifier needle tip.
    Un problema con el ultrasonido torsional en facoemulsificación es que se producen obstrucciones frecuentes lo que enlentece el procedimiento. Esta patente otorgada en USA describe un método de activación ultrasónica progresiva que permite des-ocluir efectivamente los terminates de facoemulsificación durante el procedimiento.

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  • US 7,400,752 Video overlay system for surgical apparatus.
    El aumento de instrumentos dentro del pabellón operatorio conduce a la acumulación de cables que puede significar un peligro para el staff quirúrgico, así como también pueden dañarse y provocar fallas en los equipos si alguien tropieza con ellos. Esta patente describe un sistema de grabación operatoria que incorpora los parámetros operatorios del procedimiento, todo de manera inalámbrica. Se agrega además la posibilidad de correlacionar un determinado evento quirúrgico con todos los parámetros alrededor de dicho evento.

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  • EP 2164435 B1 Post-occlusion chamber collapse canceling system for a surgical apparatus.
    El fenómeno llamado “vacío post-oclusión” limita la cantidad de vacío que se puede utilizar durante la remoción de las cataratas, enlenteciendo y haciendo menos eficiente el procedimiento. Esta patente internacional describe un sistema para el control del “vacío post-oclusión” que consiste en la inducción simultánea de un bloqueo en la línea de aspiración y una ecualización durante un corto período.

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  • US 8,579,969 Dual mode automated intraocular Lens Injector device.
    La implantación de lentes intraoculares se ha efectuado tradicionalmente utilizando ambas manos de manera conjunta lo que impide acomodar el lente intraocular con otra mano ya que ambas se encuentran ocupadas. Esta patente describe el primer sistema de inyector automatizado de lente intraocular descrito en el mundo.

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Patentes de invención publicadas (USPTO, USA)

  • 07/22/2010 20100185150.
    Post-Occlusion Chamber Collapse Canceling System For A Surgical Apparatus and Method of Use.
  • 03/1/2008 20080319374
    Post-occlusion chamber collapse canceling system for a surgical apparatus and method of use.
  • 03/1/2008 20080319374
    Post-occlusion chamber collapse canceling system for a surgical apparatus and method of use.
  • 02/1/2008 20080294095
    OUTFLOW RATE.
  • 01/1/2008 20080015553
    Steering laser treatment system and method of use .
  • 01/1/2008 20080146989
    Anti-repulsion anti-clogging system and method for driving a dual-axis lensectomy probe.
  • 08/1/2007 20070088376
    Precision surgical system.
  • 01/1/2007 20070129732
    Spring-Mass Surgical System.
  • 01/1/2007 20070173870
    Precision Surgical System.
  • 09/1/2005 20050096680
    Repetitive progressive axial displacement pattern for phacoemulsifier needle tip.
  • 02/1/2005 20050234473
    Phacoemulsification probe with tip shield.
  • 01/1/2003 20030159141
    Video overlay system for surgical apparatus.

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Videos Científicos

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